punts gatell miofascials PGM
Els punts gatell miofascials (PGM) són nòduls hiperirritables de dolor a la pressió, localitzats en una banda tibant palpable del múscul esquelètic.A més de dolor, aquests punts poden donar altres símptomes, com a restricció de la mobilitat, feblesa muscular o afectació de l'activació muscular.
Classificació
Es classifiquen en dos tipus:
PGM actius: produeixen dolor i disfuncions musculo-esquelètiques
PGM latents: no produeixen dolor, però poden causar les mateixes disfuncions que un PGM actiu.
Tots dos tipus de PGM estan presents en els músculs de la majoria de persones, tant si són esportistes, com a sedentàries.
Dolor i dolor referit
Els punts gatell actius, com s'ha comentat, són els que causen dolor.
Aquest pot ser local, just a la zona on se situa el punt, o referit, allunyat de la zona del punt.
Per tant, un PGM localitzat en músculs de la zona glútea, pot donar dolor a la mateixa zona i/o un dolor referit que baixa per la cuixa i la cama, encara que aquestes zones no estiguin afectades,
Mecanismes d'activació:
Els PGM latents poden ser activats si el múscul es troba en una posició escurçada durant un llarg període de temps o quan es manté una contracció forta en posició escurçada.
Tractament:
Actualment, en fisioteràpia es parla de dos tipus de tractament dels PGM:
- Tractament conservador, a través de diverses tècniques manuals de compressió del propi punt.
- Tractament invasiu, o punció seca, que consisteix en la introducció d'una agulla en el múscul per arribar al PGM, causar un estímul mecànic i així desfer-ho. El nom ve dau pel fet que durant aquesta tècnica, no hi ha injecció ni extracció de cap substància ni fluït.
Alba Gutierrez - fisioterapeuta
tonus fisioteràpia
#puntsgatell #fisioteràpia #tarragona #salut #dolormuscular #terapiamanual #puncioseca
- Travell JG, Simons DG. Dolor y disfunción miofascial. El manual de los puntos gatillo. Volumen 1. Mitad superior del cuerpo. Madrid: Editorial Médica Panamericana. 2004.
- Simons DG. Review of enigmatic MTrPs as a common cause of enigmatic musculoskeletal pain and dysfunction. Fisioterapia 2005;27:103-20.
- Travell JG, Simons DG. Dolor y disfunción miofascial. El manual de los puntos gatillo. Volumen 2. Extremidades inferiores. Madrid: Editorial Médica Panamericana. 2004.
- Mayoral O. Fisioterapia invasiva del síndrome de dolor miofascial. Fisioterapia 2005; 27:69-75.
- De Meulemeester KE, Castelein B, Coppieters I, Barbe T, Cools A, Cagnie B. Comparing Trigger Point Dry Needling and Manual Pressure Technique for the Management of Myofascial Neck/Shoulder Pain: A Randomized Clinical Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2017 Jan;40(1):11-20.